Złamanie kości śródstopia to jeden z najczęstszych urazów, do którego dochodzi w obrębie stopy. Przy czym najczęściej uszkodzeniu ulega piąta kość śródstopia, a najrzadziej pierwsza. A skoro ryzyko jest aż tak duże, to warto znać przynajmniej podstawowe przyczyny, które zwykle doprowadzają do tego urazu. Wiedzę tę możesz wykorzystać w ramach działań profilaktycznych, eliminując czynniki ryzyka i tym samym unikając ograniczenia ruchomości.
Co dokładnie może doprowadzić do złamania kości śródstopia, jakie objawy wskazują na ten rodzaj urazu i na czym polega leczenie?
Jakie objawy wskazują na złamanie kości śródstopia?
W obrębie stopy może dość zarówno do ostrego, jak i zmęczeniowego złamania kości śródstopia. Dlatego objawy w obu przypadkach mogą się nieco różnić, o czym też warto wiedzieć.
Do najczęstszych objawów ostrego złamania kości śródstopia należy:
- punktowy ból, nasilający się w chwili obciążania stopy,
- wrażliwość na dotyk w miejscu złamania,
- obrzęk,
- siniaki,
- ograniczenie ruchomości.
Natomiast przy złamaniu zmęczeniowym kości śródstopia, nieco trudniej od razu ocenić, czy doszło do złamania, czy też do przeciążenia w obrębie stopy. Objawy, które zwykle temu towarzyszą, to:
- niewielki obrzęk stopy,
- ból, który:
- początkowo ustępuje po odpoczynku i ma skłonność do rozchodzenia się po stopie,
- w miarę upływu czasu przechodzi w ból ciągły i koncentruje się w miejscu złamania kości,
- podwyższona wrażliwość na dotyk,
- zwiększenie ciepłoty ciała w obrębie stopy.
Złamanie ręki lub nogi zwykle wyłącza z aktywności na dłuższy czas.
Jeśli doznałeś tego rodzaju urazu i chcesz jak najszybciej wrócić do optymalnej sprawności, umów się na konsultację i skorzystaj z pomocy naszych specjalistów.
Złamanie kości śródstopia — co może być przyczyną
Złamanie kości śródstopia to uraz, do którego najczęściej dochodzi u osób uprawiających sport. W grupie ryzyka są między innymi piłkarze, siatkarze, koszykarze i tenisiści. Nie znaczy to, że od ryzyka wolne są osoby, które prowadzą mniej aktywny tryb życia. W ich przypadku częściej jednak dochodzi do ostrych niż zmęczeniowych złamań.
Zmęczeniowe złamanie kości śródstopia
Może być skutkiem długotrwałego maszerowania z obciążeniem (stąd narażeni na nie są między innymi żołnierze) lub biegania na długich dystansach. W przypadku tej drugiej grupy czynnikiem zwiększającym ryzyko może być:
- źle dobrane lub nierozbiegane obuwie,
- nagłe zwiększenie intensywności biegu lub długości trasy,
- lekceważenie pojawiających się dolegliwości bólowych w obrębie stopy.
Do złamania może też dojść z powodu regularnego przeciążania stopy, co skutkuje mikrourazami i osłabieniem kości śródstopia.
Inną możliwą przyczyną zmęczeniowego złamania kości śródstopia są wady w budowie anatomicznej lub deformacje stopy, co zaburza rozkład obciążeń podczas chodzenia i biegania.
Złamanie ostre kości śródstopia
Jak łatwo się domyślić, przyczyna w tym przypadku jest nagła i bezpośrednia. Złamanie kości śródstopia może być skutkiem:
- mocnego nadepnięcia przez innego gracza,
- upuszczenia na stopę ciężkiego przedmiotu,
- upadku na stopę z wysokości,
- zablokowania i skręcenia stopy,
- mocnego kopnięcia w twardą powierzchnię,
- wypadku komunikacyjnego.
W każdym z powyższych przypadków niezbędna jest pomoc medyczna. Na czym polega leczenie złamania kości śródstopia?
Przeczytaj także:
Złamania przeciążeniowe — najczęstsze przyczyny i sposoby zapobiegania
Czym różnią się złamania przeciążeniowe od innych złamań i co możesz zrobić, by im skutecznie zapobiegać? Sprawdź przed kolejnym treningiem.
Leczenie złamań kości śródstopia
W zależności od stopnia zaawansowania uszkodzeń, do których doszło w wyniku złamania, lekarz może zastosować leczenie zachowawcze lub operacyjne.
Leczenie zachowawcze
To pierwsze zwykle okazuje się wystarczające w złamaniu bez przemieszczenia w przypadku kości od pierwszej do czwartej. Wówczas należy czasowo odciążyć stopę, w czym pomaga obuwie z twardą podeszwą lub specjalna orteza. Nie ma potrzeby stosowania unieruchomienia gipsowego. Okres rekonwalescencji niezbędny do zrośnięcia się kości to zwykle 2 miesiące. W trakcie tego czasu stopniowo zwiększamy obciążenie stopy do granicy wystąpienia bólu. Na ogół w ciągu 4 tygodni możliwe jest normalne chodzenie. Warto w tym czasie korzystać z pomocy fizjoterapeuty i stosowanych przez niego zabiegów. To mogą być:
- terapia manualna,
- nauka prawidłowego wzorca ruchowego,
- ultradźwięki,
- jonoforeza,
- kinesiotaping,
- pole magnetyczne.
Operacyjne leczenie złamania kości śródstopia
Ta forma terapii wskazana jest w przypadku stwierdzenia:
- złamania otwartego,
- dewitalizacji skóry,
- zespołu przedziałów powięziowych,
- deficytu neurologicznego,
- złamania z przemieszczeniem,
- zaburzonego ustawienia kości.
Chirurg może zespolić kości i zabezpieczyć przed przemieszczeniem za pomocą śrub lub płytek.
Po operacji bardzo ważna jest dobrze zaplanowana rehabilitacja i pełne zaangażowanie w proces leczenia. Bez tego trudno spodziewać się przywrócenia optymalnej sprawności. Co ważne, niewłaściwe zrośnięcie się kości może wymagać przeprowadzenia ponownego zabiegu operacyjnego. To zaś wydłuży okres rekonwalescencji i opóźni powrót do zdrowia.
Źródło:
patient.info/foot-care/heel-and-foot-pain-plantar-fasciitis/metatarsal-fractures
www.physio-pedia.com/Metatarsal_Fractures
