Ponowne zerwanie więzadła krzyżowego to problem, którego przyczyn należy szukać już w okresie tuż po pierwszym zabiegu, a nawet wcześniej. Okazuje się bowiem, że przy leczeniu tak kluczowego elementu stawu kolanowego, ważny jest każdy szczegół terapii. Mowa tu zarówno o samej operacji, jak i, pod pewnymi względami jeszcze ważniejszym dla powrotu do optymalnej sprawności, okresie rehabilitacji.
Niezależnie więc, czy właśnie zerwałeś więzadło i czekasz na zabieg, czy też jesteś już po nim i korzystasz ze wsparcia fizjoterapeuty, sprawdź, co możesz zrobić, by zminimalizować ryzyko ponownego urazu.
Kiedy najczęściej dochodzi do zerwania więzadła krzyżowego w stawie kolanowym?
Niezależnie, czy chodzi o pierwsze, czy ponowne zerwanie więzadła krzyżowego, warto znać najważniejsze przyczyny, które mogą do tego urazu doprowadzić. Nie należy on do tych, których doznaje się podczas spaceru, jazdy na rowerze, czy podczas umiarkowanych aktywności związanych z wykonywaniem codziennych czynności.
Ze względu na jego specyfikę i okoliczności, które mu towarzyszą, grupą największego ryzyka są sportowcy uprawiający dynamiczne dyscypliny gier zespołowych. Stąd, więzadła zrywają między innymi piłkarze nożni, piłkarze ręczni, koszykarze, narciarze oraz uprawiający sporty walki.
Nie oznacza to, że tylko sportowcy zrywają więzadła krzyżowe. Okazuje się bowiem, że również u osób o słabej kondycji może się to zdarzyć.
Ponowne zerwanie więzadła krzyżowego – jak zminimalizować ryzyko
Czynników, które mogą doprowadzić do ponownego zerwania więzadła krzyżowego po rekonstrukcji ACL, jest co najmniej kilka. Oprócz zapoznania się z tym, o czym za chwilę przeczytasz, warto porozmawiać na temat profilaktyki z lekarzem operującym i fizjoterapeutą, który towarzyszyć ci będzie w procesie powrotu do optymalnej sprawności.
Czas zgłoszenia się do lekarza po zerwaniu więzadeł krzyżowych
Choć rekonstrukcja ACL możliwa jest nawet kilka lat po doznaniu urazu, to warto wiedzieć, że znacząco zwiększa to ryzyko wtórnych urazów, w tym ponownego zerwania więzadła krzyżowego.
Z drugiej strony sam zabieg zwykle nie jest wykonywany natychmiast po tym, jak uszkodziłeś więzadło. Pewien czas jest tu potrzebny, by zapewnić ci odpowiedni wzorzec i zakres ruchu, co ułatwia późniejszą rehabilitację.
Zerwanie więzadeł wymaga szybkiej interwencji medycznej i dobrze przygotowanej rehabilitacji pod okiem specjalisty.
Niezależnie, czy doznałeś uraz po raz pierwszy, czy kolejny raz, umów się na konsultację w Novum Ortopedia i sprawdź, jak możemy ci pomóc.
Jeśli jednak będziesz odwlekać wizytę u ortopedy, bo uznasz, że niewydolność kolana, której doświadczasz, tak naprawdę nie przeszkadza ci w wykonywaniu codziennych czynności, musisz się liczyć z możliwymi powikłaniami. Po pewnym czasie może dojść między innymi do uszkodzenia łąkotki i rozwoju zmian zwyrodnieniowych. Tym samym przy okazji rekonstrukcji ACL po kilku latach, lekarz może być zmuszony do wykonania też innych zabiegów. To zaś dodatkowo osłabi twoje kolano i wydłuży proces rehabilitacji. A słabsze kolano to większe ryzyko ponownego zerwania więzadeł w przyszłości.
Ponowne zerwanie więzadła krzyżowego a zaangażowanie w proces rehabilitacji
Rekonstrukcja ACL to jeden z poważniejszych zabiegów w obrębie narządu ruchu. Dlatego też wymaga nie tylko wiedzy i doświadczenia operatora, ale też twojego zaangażowania w proces rehabilitacji. Co to oznacza w praktyce?
Czynniki, które mogą mieć wpływ na ponowne zerwanie więzadła po rekonstrukcji ACL
Złe wykorzystanie czasu przeznaczonego na rehabilitację
To, co bardzo ważne, to świadomość, że zaniedbania w tej części terapii mogą skutkować zwiększeniem ryzyka ponownego zerwania więzadła krzyżowego w przyszłości.
Może się tak stać, jeśli nie będziesz w pełni angażować się w proces rehabilitacji, rzadko wykonując zadane do domu ćwiczenia i sporadycznie pojawiając się w gabinecie fizjoterapeuty. To wszystko ma ogromny wpływ na przebieg zdrowienia i powrotu do optymalnej sprawności stawu kolanowego. Skutkiem zaniedbań może być ograniczona siła, wydolność i ruchomość kolana oraz ponowne zerwanie więzadła krzyżowego po nawet najlepiej wykonanej rekonstrukcji ACL.
Opuszczanie wizyt kontrolnych
Rehabilitacja po zerwaniu a następnie rekonstrukcji więzadła krzyżowego nie tylko nie należy do najprostszych, ale też wymaga co najmniej kilku miesięcy. Ćwiczenia, zabiegi, techniki manualne inne metody fizjoterapeutyczne zawsze dostosowywane są do aktualnego stanu, w jakim znajduje się zrekonstruowane więzadło. Dlatego ważne jest, byś stawiał się na wszystkie wizyty kontrolne. To właśnie wtedy lekarz może zdecydować o wykonaniu rezonansu magnetycznego, by sprawdzić, jak przebiega proces wygojenia, wgojenia i przebudowy więzadła.
Zbyt wczesne obciążanie operowanej nogi
W przypadku rehabilitacji po innych urazach, zwykle w miarę upływu czasu dochodzi do poprawy stanu, siły i funkcji danej części narządu ruchu. Inaczej jest po rekonstrukcji ACL. Paradoksalnie w ciągu kilka pierwszych miesięcy po zabiegu, twoje kolano staje się coraz słabsze, bo słabszy jest sam przeszczep. Dlatego tak ważna jest cykliczna diagnostyka. Dzięki niej ortopeda i fizjoterapeuta będą wiedzieli, na jakim etapie gojenia i przebudowy jest przeszczep. Dzięki temu będzie można wprowadzać kolejne ćwiczenia i zabiegi, które zwiększą ruchomość, siłę i elastyczność operowanego stawu.
Lekceważenie zaleceń lekarza i fizjoterapeuty
Nie bez powodu mówimy o tym wszystkim, próbując ustalić, jak zapobiec ponownemu zerwaniu więzadła po rekonstrukcji ACL. Jeśli bowiem zlekceważysz zalecenia lekarza i fizjoterapeuty i zbyt wcześnie zaczniesz obciążać operowaną nogę (w końcu minęło już parę miesięcy, więc powinno być lepiej), możesz sobie zaszkodzić teraz i na przyszłość.
Co jeszcze możesz zrobić, by nie doszło do ponownego zerwania więzadła krzyżowego po rekonstrukcji ACL?
Jeszcze podczas rehabilitacji pracuj na uwolnieniem się od psychicznych blokad, które mogą się pojawić w związku z uszkodzeniem kolana. Możesz się bowiem obawiać, że znów zerwiesz więzadła i podświadomie będziesz oszczędzał operowaną nogę, przeciążając tym samym drugą. Możliwe, że uchroni cię to przed ponownym zerwaniem tego samego więzadła. Jednak może też zwiększyć ryzyko takiej samej kontuzji w drugim stawie kolanowym.
Poza tym, bądź ostrożny, gdy chodzi o zwiększanie intensywności treningów i do samego końca trzymaj się zaleceń fizjoterapeuty. Zadbaj też o buty, które amortyzować będą wstrząsy i obciążenia, którym poddawane jest kolano w trakcie intensywnych i regularnych ćwiczeń.
Ponowne zerwanie więzadła krzyżowego to uraz, który, choć to możliwe, nie musi się powtórzyć. Aby jeszcze bardziej zmniejszyć jego prawdopodobieństwo, co jakiś, najlepiej wyznaczony przez fizjoterapeutę czas, umawiaj się na wizyty kontrolne. Pozwolą ci one monitorować stan przeszczepu i ogólną kondycję kolna.
Źródło:
