Ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa to dość częsta przypadłość i może wskazywać na różnego rodzaju schorzenia. Jeśli jednak dodatkowo promieniuje on do przedniej części uda, a nawet do stopy i powoduje drętwienie oraz niedowład nóg, przyczyną może być rwa udowa.
Jak się objawia, co może być przyczyną i na czym polega leczenie tego schorzenia?
Czym jest rwa udowa i jakie objawy mogą na nią wskazywać?
Jednym ze schorzeń należących do zespołów korzeniowych, jest rwa udowa, która jest skutkiem podrażnienia korzeni nerwowych w okolicy pnia nerwu udowego. Należy on do największych nerwów splotu lędźwiowego i obejmuje obszar kręgów L2, L3 i L4.
Jednym z charakterystyczny objawów rwy udowej jest objaw Mackiewicza. Terminem tym określane są dolegliwości pojawiające się przy biernym zginaniu nogi w kolanie.
Do innych objawów rwy udowej należą:
- ból kręgosłupa, promieniujący do przedniej części stopy — jest silny i jednostronny, nasilający się między innymi przy kichaniu,
- ból uda przy chodzeniu,
- drętwienie i niedowład nóg,
- przykurcze mięśni,
- brak czucia lub częściowa niedoczulica,
- mrowienie i cierpnięcie,
- osłabienie odruchów ścięgnistych,
- osłabienie siły mięśniowej, której towarzyszą problemy z wyprostem w kolanie,
- problemy z oddawaniem moczu i wypróżnianiem się,
- zanik mięśnia czworogłowego uda.
Rwa udowa – najczęstsze przyczyny
Rwa udowa może się pojawić z wielu różnych przyczyn. Jedne wynikają z niezdrowego stylu życia, inne z urazów, a jeszcze inne ze zmian chorobowych w obrębie lędźwiowego odcinka kręgosłupa, uda i miednicy.
Zdiagnozowana rwa udowa może być skutkiem:
- przepukliny jądra miażdżystego,
- dyskopatii,
- uszkodzenia nerwu udowego,
- osteofitów w obrębie kręgosłupa,
- neuropatii,
- powiększonych stawów międzywyrostkowych kręgosłupa,
- guza uciskającego na nerw,
- choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa.
Rzadziej:
- złamania miednicy,
- cukrzycy,
- promieniowania jonizującego.
Są też inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko podrażnienia korzeni nerwowych, o których warto wiedzieć. Należą one do tych, na które masz realny wpływ. Tym samym możesz uniknąć ich niekorzystnego wpływu na twoje zdrowie.
Mowa tu między innymi o:
- znikomej (wynikającej z siedzącego trybu życia) lub źle dobranej aktywności fizycznej,
- stanach zapalnych w obrębie lędźwiowego odcinka kręgosłupa oraz przeziębieniu tego obszaru,
- nadwadze i otyłości.
Na czym polega leczenie rwy udowej?
Przy rwie udowej zwykle stosowane jest zachowawcze leczenie łagodzące objawy tego schorzenia. To może być:
Farmakoterapia
Lekarze w celu łagodzenia dolegliwości, które przy rwie udowej zwykle utrudniają codzienne funkcjonowanie, mogą zastosować różne formy leczenia farmakologicznego. To mogą być leki przeciwbólowe i przeciwzapalne oraz tłumiące ośrodkową impulsację ruchową i tym samym ograniczające napięcie mięśni szkieletowych. Inną metodą niosącą ulgę w dolegliwościach bólowych, są iniekcje epidularne, czyli tak zwana blokada nadtwardówkowa.
Rehabilitacja
Bardzo ważnym elementem leczenia zachowawczego rwy udowej jest rehabilitacja. Jedną z jej form jest stosowanie prawidłowych pozycji ułożeniowych. Wpływają one pobudzająco na układ nerwowy, zapobiegają zmianom-kostno stawowym i obrzękom limfatycznym oraz pobudzają korę mózgową i łagodzą objawy rwy udowej.
Jeśli cierpisz na rwę udową, od rehabilitanta dowiesz się, jak przyjmować prawidłowe pozycje ułożeniowe w trakcie czytania, odpoczynku i oglądania telewizji, a także podczas snu.
To nie wszystko. Rehabilitant może zastosować wybrane metody terapeutyczne i dobrane do twoich indywidualnych potrzeb, zestawy ćwiczeń na rwę udową.
Dobre skutki przynosi:
- kinesiotaping,
- terapia manualna bazująca na masażu tkanek głębokich,
- terapia powięziowa,
- zabiegi osteopatyczne,
- terapia z użyciem prądów TENS,
- stosowanie prądów diadynamicznych,
- neuromobilizacja, której celem jest przywrócenie odpowiedniej przesuwalności struktur nerwowych,
- ultradźwięki,
- magnetoterapia,
- światłolecznictwo.
Bardzo ważnym elementem terapii są też przygotowane przez rehabilitanta ćwiczenia. Nie tylko pozytywnie wpływają na zmniejszenie dolegliwości towarzyszących rwie udowej, ale też ograniczają ryzyko jej nawrotu w przyszłości. Dlatego warto uczynić z nich nawyk i wprowadzić jako cenny element regularnej aktywności fizycznej.
Powrót do zdrowia może ci zająć od 3. tygodni do 3. miesięcy, choć zawsze jest to kwestią indywidualną. Ważne jest też twoje zaangażowane w proces rehabilitacji, w tym w ćwiczenia zlecone ci do wykonania w domu. Nie bez wpływu na szybkość ustąpienia dolegliwości ma czas zgłoszenia się do lekarza, zdiagnozowanie rwy udowej i rozpoczęcie leczenia.
Jeśli więc zauważyłeś u siebie wspomnianej tu objawy, nie zwlekaj z wizytą u specjalisty.
Źródło i inspiracja:
