Wymiana stawu biodrowego na sztuczny to jeden z poważniejszych zabiegów. Nie tylko uwalnia on od bólu, ale też przywraca optymalną sprawność. Warto jednak pamiętać, że po endoprotezoplastyce mogą pojawić się różnego rodzaju dolegliwości. Mowa o bólu w okolicy operowanego biodra, obrzęku, odczuciu sztywności po ćwiczeniach, czy ciągnięciu przy wchodzeniu po schodach.
Tym, co może powodować endoproteza biodra jest ból pachwiny – kiedy się martwić i jakie dolegliwości są wskazaniem do niezwłocznej wizyty u lekarza operującego?
Możliwe przyczyny bólu pachwiny
Zważywszy na fakt, iż wiele osób decyduje się na wymianę stawu biodrowego na sztuczny, by uwolnić się od dolegliwości bólowych, ich występowanie po zabiegu może początkowo martwić. Dlatego tak ważna jest rozmowa na ten temat z lekarzem operującym. Powinna ona mieć miejsce jeszcze podczas wizyty przygotowującej do operacji.
Przyczyny bólu pachwiny mogą być różne, a do tego mogą pochodzić z różnych części znajdujących się poza samym stawem. Dolegliwości są zwykle połączeniem odczuć płynących z mięśni, nerwów, ścięgien i skóry oraz kości miednicy, znajdujących się w granicach obszaru objętego zabiegiem operacyjnym.
W niektórych przypadkach poza naturalnymi przyczynami, do których należy obrzęk i gojenie się tkanek, ból w pachwinie może też być spowodowany przeciążeniem zginacza biodra (mięsień biodrowo-lędźwiowy) lub mięśni pośladkowych. To zaś może mieć związek ze zbyt szybkim zwiększeniem aktywności lub zmianą chodu. Dolegliwości mogą też wskazywać (bardzo rzadko) na:
- obluzowanie implantu,
- przepuklinę pachwinową,
- zespół bólowy kręgosłupa L/S,
- zablokowanie stawu krzyżowo-biodrowego,
- infekcję biodra.

Endoproteza stawu biodrowego Szczecin
Wymiana stawu na sztuczny to zabieg, który uwalnia od bólu i pomaga przywrócić optymalną sprawność.
Jeśli coraz bardziej boli cię biodro, a do tego pogłębia się ograniczenie ruchomości, umów się na konsultację ortopedyczną.
Objawy adaptacyjne po operacji
Adaptacja tkanek po endoprotezie i towarzyszące jej nasilenie wybranych objawów, z każdym tygodniem powinno maleć. Dlatego z jednej strony należy być na nie przygotowanym, ale z drugiej nie powinny one być powodem do zmartwień.
Mowa tu między innymi o:
- odczuciach pojawiających się w okolicy pachwiny, głównie pewnego rodzaju ciągnięciu podczas wchodzenia po schodach, podnoszenia nogi, czy w trakcie podciągania nogi w celu założenia butów lub skarpetek,
- ograniczeniu ruchu i sztywności, co zwykle pojawia się po zajęciach w ramach fizjoterapii,
- bólu zarówno w okolicy pachwiny, jak i biodra, ud i pośladka, odczuwanego po dłuższym siedzeniu, czy przy wstawaniu z łóżka.
Przez kilka tygodni w okolicy operowanego stawu może utrzymywać się też obrzęk i zasinienie sięgające od pachwiny do stopy.
Wszystko to jednak jest w granicach normy i nie wymaga zgłaszania lekarzowi operującemu. Zwłaszcza gdy dolegliwości te stopniowo ustępują, dobrze reagują na przepisane leki i całkowicie nie ograniczają ruchomości w operowanej nodze.
Endoproteza biodra – ból pachwiny po operacji – kiedy się martwić
Poza wspomnianymi, mogą też pojawić się inne objawy wymagające kontroli, które nie powinny być przez ciebie zlekceważone. Pomoże ci w tym ich znajomość, co zwiększy twoją czujność i tym samym ograniczy ryzyko nasilenia się dolegliwości.
Twój niepokój powinien wzbudzić ból pachwiny, który jest nagły, wyraźnie różniący się od wcześniejszego i który nie reaguje na leki. Również taki, który pojawia się w nocy, powodując wybudzenie ze snu.
Niezwłocznej konsultacji medycznej wymaga też silny ból w pachwinie lub w biodrze, który wręcz uniemożliwia chodzenie, a nawet stanie oraz powoduje problem z pełnym obciążeniem operowanej nogi.
Przeczytaj także:

Prowadzenie auta po endoprotezie biodra – praktyczne porady
Czy możliwe jest prowadzenie auta z endoprotezą biodra? Okazuje się, że tak, ale musisz spełnić kilka warunków. Jakich?
Jednym z możliwych powikłań po wymianie stawu biodrowego jest zakrzepica żylna, która objawia się między innym zwiększającym się obrzękiem i bólem łydki. Tego rodzaju objawy wymagają pilnej diagnostyki i pomocy lekarskiej. Należy podkreślić, że obrzęk uda i łydki występuje bardzo często z powodu obrzęku limfatycznego i krwiaka po przebytej operacji bez zmian zakrzepowych w naczyniach żylnych.
Kiedy zgłosić się do lekarza?
Ból pachwiny po operacji biodra może być wskazaniem zarówno do wizyty kontrolnej, jak i do nagłej wizyty na SOR.
Z lekarzem operującym powinieneś się spotkać (po wcześniejszym umówieniu się w normalnych godzinach przyjmowania), jeśli:
- wciąż odczuwasz ból, choć od zabiegu upłynęło już co najmniej 2 miesiące i skrupulatnie przestrzegałeś zarówno zaleceń pooperacyjnych, jak i stosowałeś się do tych otrzymanych od fizjoterapeuty,
- dolegliwości bólowe narastają, zamiast stopniowo ustępować,
- pojawiło się odczucie przeskakiwania w pachwinie przy unoszeniu nogi, wsiadaniu do samochodu, czy wchodzeniu po schodach,
- do złagodzenia bólu potrzebujesz coraz większych dawek środków przeciwbólowych.
Co innego, jeśli:
- nagle pojawi się bardzo silny ból w biodrze lub pachwinie uniemożliwiający obciążenie nogi,
- operowana noga wydaje się krótsza lub nienaturalnie ustawiona,
- silnemu bólowi biodra lub pachwiny towarzyszy wysoka gorączka, obrzęk, a nawet ropny wyciek z rany,
- doświadczysz wspomnianych wcześniej objawów wskazujących na zakrzepicę żylną.
W takiej sytuacji powinieneś zgłosić się na SOR lub zadzwonić po pomoc, jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie udać się na izbę przyjęć.
FAQ
Za taki możesz uznać ból, który stopniowo się zmniejsza, reaguje na przepisaną dawkę leków i nie wpływa na ruchomość oraz całkowite obciążanie operowanej nogi.
Choć poprawa powinna nastąpić po kilku tygodniach, to czas trwania dolegliwości bólowych zawsze jest kwestią indywidualną . Zależy od twojego wieku, ogólnej kondycji zdrowotnej, stanu mięśni, sposobu wykonania operacji i przebiegu rehabilitacji.
Sam w sobie ból w pachwinie nie musi od razu wskazywać na powikłanie, bo zwykle jest to jeden z naturalnych objawów zachodzących w organizmie procesów regeneracyjnych. Dlatego przy diagnozowaniu przyczyn brany jest pod uwagę charakter bólu i jego nasilenie, czas trwania oraz inne towarzyszące mu objawy.
Źródła:
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- centenoschultz.com/groin-pain-after-hip-replacement/
- robingoytiamd.com/is-groin-pain-after-hip-replacement-normal/
- hje.org.uk/blog/what-is-normal-pain-after-hip-replacement-surgery/
