Endoproteza cementowa
Element udowy i/lub panewkowy jest stabilizowany w kości przy użyciu cementu kostnego. Mocowanie cementowe może być korzystne u części pacjentów o gorszej jakości kości, w tym przy osteoporozie lub zwiększonym ryzyku złamania.
Kwalifikacja · Zabieg · Opieka pooperacyjna
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego
Leczenie zaawansowanych zmian zwyrodnieniowych z indywidualnym doborem implantu i techniki
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego jest metodą leczenia zaawansowanych zmian zwyrodnieniowych, gdy ból i ograniczenie sprawności istotnie wpływają na codzienne życie, a prawidłowo prowadzone leczenie zachowawcze nie daje wystarczającej poprawy.
W Novum Ortopedia proces obejmuje kwalifikację ortopedyczną, indywidualny dobór implantu i techniki operacyjnej, zabieg, opiekę pooperacyjną oraz rehabilitację.
Odpowiedź w 20 sekund
Kiedy operować biodro?
Endoprotezoplastykę rozważa się, gdy ból i ograniczenie funkcji związane z zaawansowaną chorobą stawu istotnie wpływają na jakość życia, a właściwie prowadzone leczenie zachowawcze nie daje wystarczającej poprawy. Decyzji nie podejmuje się wyłącznie na podstawie zdjęcia RTG.
Wskazania
Kiedy rozważa się endoprotezę biodra?
Operację rozważa się przede wszystkim wtedy, gdy choroba stawu biodrowego zaczyna ograniczać samodzielność i jakość życia, a mniej inwazyjne metody leczenia nie zapewniają już wystarczającej poprawy.
- zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego potwierdzone w badaniu obrazowym,
- przewlekły ból biodra lub pachwiny podczas chodzenia, a w bardziej zaawansowanym stadium również w spoczynku lub w nocy,
- ograniczenie ruchomości utrudniające zakładanie obuwia, wstawanie, chodzenie, korzystanie ze schodów lub wsiadanie do samochodu,
- wyraźne skrócenie dystansu chodzenia i rezygnacja z ważnych aktywności,
- brak wystarczającej poprawy po odpowiednio dobranym leczeniu zachowawczym.
Decyzja o leczeniu
Objawy i kwalifikacja do zabiegu
Kwalifikacja odbywa się etapowo. Jej celem jest potwierdzenie wskazań do operacji oraz dobranie procedury, implantu i sposobu postępowania odpowiedniego dla konkretnego pacjenta.
-
1
Konsultacja
Wywiad dotyczący bólu, ograniczeń funkcjonalnych, dotychczasowego leczenia, chorób współistniejących oraz oczekiwań po operacji.
-
2
Badanie ortopedyczne
Ocena zakresu ruchomości, przykurczów, siły mięśni, długości kończyn, sposobu chodzenia oraz funkcji sąsiednich stawów i kręgosłupa.
-
3
Diagnostyka obrazowa
Podstawą są odpowiednio wykonane zdjęcia RTG. W wybranych przypadkach lekarz może zlecić dodatkowe badania, jeśli są potrzebne do wyjaśnienia objawów lub planowania leczenia.
-
4
Decyzja o leczeniu
Lekarz ocenia, czy dalsze leczenie zachowawcze ma uzasadnienie, czy właściwym rozwiązaniem jest endoprotezoplastyka. Omawia korzyści, ograniczenia, ryzyko, rodzaj implantu i plan leczenia.
Rodzaje endoprotez
Implant dobieramy do pacjenta, nie odwrotnie
Nie istnieje jedna endoproteza najlepsza dla wszystkich pacjentów. Sposób mocowania, konstrukcja trzpienia, materiał głowy i pozostałe elementy implantu dobiera się do anatomii, jakości kości, wieku biologicznego, aktywności oraz warunków śródoperacyjnych.
Endoproteza bezcementowa
Implant uzyskuje stabilność mechaniczną w kości na zasadzie tzw. press-fitu, a jego powierzchnia umożliwia biologiczną integrację z kością. W aktualnej ofercie Novum znajduje się małoinwazyjna endoprotezoplastyka bezcementowa z krótkim trzpieniem i dużą głową metalową lub ceramiczną.
Dobór implantu
Operator uwzględnia jakość kości, budowę kości udowej i panewki, stopień deformacji, poziom aktywności oraz potrzebę odtworzenia prawidłowej biomechaniki stawu.
Bezpieczeństwo i jakość
Równie ważne jak rodzaj implantu są prawidłowe ustawienie komponentów, stabilność stawu, odtworzenie długości i napięcia tkanek oraz doświadczenie operatora.
Operacja
Jak przebiega endoprotezoplastyka biodra?
-
1
Kwalifikacja i planowanie
Przed operacją potwierdzane są wskazania, wykonywane są wymagane badania, a operator planuje rodzaj implantu, sposób jego mocowania i technikę operacyjną.
-
2
Przygotowanie
Pacjent przechodzi kwalifikację anestezjologiczną i przygotowanie okołooperacyjne. Omawiane są zasady postępowania po zabiegu, profilaktyki powikłań i pierwszego uruchomienia.
-
3
Zabieg
Usuwana jest zniszczona głowa kości udowej, przygotowywana panewka i kanał kości udowej, a następnie wszczepiane są dobrane elementy endoprotezy.
-
4
Opieka pooperacyjna
Po operacji rozpoczyna się leczenie przeciwbólowe, profilaktyka powikłań i wczesna mobilizacja. Kolejnym etapem jest rehabilitacja i stopniowy powrót do samodzielności.
Małoinwazyjność
Technika i przebieg zabiegu
Określenie małoinwazyjna nie oznacza wyłącznie krótszego cięcia skóry. Najważniejszym celem jest ograniczenie urazu mięśni i innych tkanek potrzebnego do bezpiecznego dotarcia do stawu, bez rezygnacji z prawidłowego ustawienia endoprotezy.
MIS A-L - dostęp przednio-boczny
W Novum Ortopedia stosowany jest standardowo dostęp małoinwazyjny MIS A-L (przednio-boczny). Jego założeniem jest dotarcie do stawu z wykorzystaniem przestrzeni pomiędzy strukturami mięśniowymi i brak konieczności odcinania mięśni od ich przyczepów.
U odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów może to sprzyjać sprawniejszej aktywacji mięśni i wczesnej mobilizacji po operacji.
- ograniczenie urazu tkanek miękkich potrzebnego do wykonania zabiegu,
- możliwość sprawnego rozpoczęcia pionizacji i nauki chodzenia,
- ułatwienie wczesnej pracy mięśni i rehabilitacji funkcjonalnej.
A-L MIS a DAA
DAA i A-L MIS to różne sposoby dotarcia do stawu biodrowego. Oba mogą być przedstawiane jako techniki oszczędzające tkanki, ale różnią się anatomią dostępu, techniką operacyjną oraz profilem potencjalnych trudności i powikłań.
Nie ma jednego dostępu najlepszego dla każdego pacjenta. Mniejsza ingerencja w tkanki nie oznacza operacji bez bólu ani gwarancji szybszego pełnego powrotu do sprawności.
Po operacji
Pobyt i pierwsze dni po zabiegu
W Novum Ortopedia pobyt po małoinwazyjnej endoprotezoplastyce biodra trwa zazwyczaj 2 dni. Jeśli stan pacjenta na to pozwala, pierwsza pionizacja i rehabilitacja mogą rozpocząć się już w dniu zabiegu, po ustąpieniu działania znieczulenia.
W typowym przebiegu możliwe jest wczesne pełne obciążanie kończyny, ale ostateczne zalecenia zależą od stabilności implantu, jakości kości, przebiegu operacji i decyzji operatora.
- wczesne uruchomienie i nauka bezpiecznego wstawania,
- chodzenie z asekuracją kul i obciążanie kończyny zgodnie z zaleceniem operatora,
- kontrola bólu umożliwiająca aktywność i ćwiczenia,
- profilaktyka zakrzepowa i obserwacja rany pooperacyjnej,
- przygotowanie do wypisu i podstawowych czynności dnia codziennego.
Ciągłość opieki
Powikłania, reoperacje i dalsze prowadzenie
Pacjent operowany w Novum
Jeżeli pojawia się niepokojący ból, problem z raną, nagłe pogorszenie funkcji lub inne objawy odbiegające od oczekiwanego przebiegu, pacjent może skontaktować się z zespołem w celu ponownej oceny.
Dalsze postępowanie może obejmować kontrolę, dodatkową diagnostykę, modyfikację leczenia, a w określonych sytuacjach również reoperację lub leczenie rewizyjne.
Operacja wykonana w innym ośrodku
Możliwość konsultacji i dalszego leczenia jest oceniana indywidualnie na podstawie rodzaju problemu, dokumentacji medycznej, stanu implantu i możliwości terapeutycznych.
Nie oznacza to automatycznego przejęcia leczenia każdego powikłania po operacji wykonanej poza Novum Ortopedia.
Cennik obowiązuje od 1 września 2026 r.
Koszt endoprotezy biodra prywatnie a leczenie w ramach NFZ
Koszt jest dla wielu pacjentów jednym z kluczowych elementów decyzji. Przedstawiamy go transparentnie, bez sugerowania, że leczenie prywatne jest z definicji medycznie lepsze od leczenia finansowanego przez NFZ.
| Obszar | Leczenie prywatne w Novum | Leczenie w ramach NFZ |
|---|---|---|
| Finansowanie | Koszt procedury pokrywa pacjent zgodnie z indywidualną wyceną i aktualnym cennikiem. | Świadczenie jest finansowane ze środków publicznych w placówce posiadającej odpowiedni kontrakt. |
| Termin | Termin jest ustalany bezpośrednio w procesie kwalifikacji i organizacji zabiegu w Novum. | Dostępność zależy od konkretnego świadczeniodawcy i jego aktualnej listy oczekujących. |
| Zakres organizacji | Pacjent otrzymuje informacje o kwalifikacji, zabiegu, pobycie, opiece pooperacyjnej i możliwości rehabilitacji. | Organizacja ścieżki, implanty i rehabilitacja zależą od zasad konkretnego ośrodka realizującego świadczenie. |
Lekarz i konsultacja
Lekarze zajmujący się leczeniem stawu biodrowego
Ortopedia i endoprotezoplastyka biodra
dr n. med. Marcin Ferenc
Specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu
- Ponad 20 lat doświadczenia w ortopedii i traumatologii narządu ruchu. Specjalizuje się w leczeniu zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego i kolanowego z zastosowaniem technik małoinwazyjnych.
- Wykonuje endoprotezoplastykę biodra z zastosowaniem technik małoinwazyjnych MIS A-L.
- Doświadczenie naukowe i kliniczne związane z protezoplastyką oraz biomechaniką stawu biodrowego.
Ortopedia i leczenie stawu biodrowego
dr Piotr Kominiak
Specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu
- Ponad 20 lat doświadczenia w ortopedii i traumatologii narządu ruchu. Leczy urazy sportowe oraz zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego, kolanowego i barkowego.
- Wykonuje endoprotezoplastykę biodra z zastosowaniem technik małoinwazyjnych MIS A-L.
- Wykonuje endoprotezoplastykę biodra i kolana z zastosowaniem technik małoinwazyjnych.
Ortopedia i leczenie kończyny dolnej
dr Bartosz Paprota
Specjalista ortopedii i traumatologii
- Specjalizuje się w leczeniu zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego i kolanowego.
- Zajmuje się urazami sportowymi oraz zmianami zwyrodnieniowymi kończyny dolnej.
- Wykonuje protezoplastykę stawu biodrowego i kolanowego z zastosowaniem technik małoinwazyjnych.
FAQ
Najczęściej zadawane pytania
Endoprotezoplastykę rozważa się, gdy ból i ograniczenie funkcji związane z zaawansowaną chorobą stawu istotnie wpływają na jakość życia, a właściwie prowadzone leczenie zachowawcze nie daje wystarczającej poprawy. Decyzji nie podejmuje się wyłącznie na podstawie zdjęcia RTG.
Obejmuje wywiad, badanie ortopedyczne i ocenę aktualnych badań obrazowych, najczęściej RTG. Lekarz analizuje również dotychczasowe leczenie, stan ogólny, jakość kości, anatomię oraz oczekiwania pacjenta.
W Novum Ortopedia pobyt po małoinwazyjnej endoprotezoplastyce biodra trwa zazwyczaj 2-3 dni. O wypisie decydują jednak stan pacjenta, kontrola bólu, bezpieczeństwo chodzenia i brak wskazań do dalszej hospitalizacji.
W mocowaniu cementowym element udowy jest stabilizowany za pomocą cementu kostnego. Implant bezcementowy uzyskuje stabilność mechaniczną w kości i z czasem integruje się biologicznie. Dobór zależy przede wszystkim od jakości kości i warunków pacjenta.
Nie. O możliwości zastosowania określonego dostępu decydują anatomia, deformacja stawu, jakość kości, wcześniejsze operacje i doświadczenie operatora. Bezpieczeństwo i prawidłowe wszczepienie endoprotezy są ważniejsze niż wielkość cięcia.
Nie można wskazać jednego dostępu jako najlepszego dla wszystkich. To różne techniki o własnych korzyściach i ograniczeniach. Metodę należy dobrać do konkretnego pacjenta oraz doświadczenia operatora.
Jeżeli stan zdrowia na to pozwala, pierwsza pionizacja może rozpocząć się już w dniu zabiegu po ustąpieniu działania znieczulenia. Sposób obciążania kończyny ustala operator.
Według cennika obowiązującego od 1 września 2026 r. szacunkowe ceny małoinwazyjnej endoprotezoplastyki bezcementowej wynoszą 30 000 zł dla dużej głowy metalowej i 31 000 zł dla dużej głowy ceramicznej. Ostateczna cena zależy od zakresu operacji i zastosowanych implantów.
Novum Ortopedia
Sprawdź, czy to właściwy moment na endoprotezę
Jeżeli ból biodra i ograniczenie sprawności wyraźnie wpływają na codzienne życie, umów konsultację. Wspólnie ocenimy objawy, wyniki badań i dotychczasowe leczenie oraz omówimy możliwe dalsze kroki.