Rehabilitacja po złamaniu nadgarstka to bardzo ważny element terapii, której celem jest przywrócenie pełnej sprawności po doznanym uszkodzeniu. Sam uraz należy do częstych uszkodzeń w obrębie dłoni. Wystarczy chwila nieuwagi i upadek na wyprostowaną rękę, by zadziałać zbyt dużą siłą na kość promieniową i osiem kości mniejszych, z których zbudowany jest nadgarstek.
Jak wygląda rehabilitacja po złamaniu nadgarstka i jakie jej formy mogą ci przynieść największe korzyści?
Kiedy może dojść do złamania nadgarstka?
Nie musisz prowadzić bardzo aktywnego trybu życia, by doznać urazu w postaci złamania nadgarstka. Zwykle dochodzi do niego w wyniku zadziałania zbyt dużej siły i przekroczenia zakresu ruchomości ponad to, co naturalnie jest możliwe. Najczęściej ma to miejsce w chwili upadku na rękę i uderzenia o twarde podłoże, gdy próbujesz ratować resztę ciała przed uszkodzeniem. To zaś może przydarzyć ci się nawet w trakcie zwykłego spaceru, gdy potkniesz się lub zostaniesz niechcący przez kogoś potrącony.
Są też inne sytuacje, w których możesz złamać nadgarstek. Należy do nich wypadek komunikacyjny, uderzenie ręką o ścianę lub inną twardą powierzchnię, czy też przygniecenie dłoni przez bardzo ciężki przedmiot, na przykład mebel lub cegłę. Na złamanie nadgarstka narażone są też osoby, u których z powodu osteoporozy kości nie są w najlepsze kondycji. W takiej sytuacji może dojść do tak zwanego złamania niskoenergetycznego, w którym już przy małej sile uderzenia zostaną przekroczone naturalne możliwości kości nadgarstka.
Skutkiem tego może być złamanie:
- kości:
- łódeczkowatej,
- trójgraniastej,
- księżycowatej,
- haczykowatej,
- grochowatej,
- czworobocznej większej,
- dalszej nasady kości promieniowej.
O tym, że doszło do złamania nadgarstka, może świadczyć między innymi:
- ból nadgarstka,
- krwiak, obrzęk, zasinienie w okolicy urazu,
- deformacja kształtu nadgarstka,
- problem z poruszaniem nadgarstkiem, co wskazuje na ograniczenie jego ruchomości.
Rehabilitacja po złamaniu nadgarstka
Rodzaj zabiegów, technik i ćwiczeń stosowanych przez fizjoterapeutę w trakcie rehabilitacji złamanego nadgarstka, w dużej mierze zależy od zakresu urazu. Jeśli nie doszło do złamania z przemieszczeniem, wystarczającym może się okazać leczenie zachowawcze. W innym przypadku lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu zabiegu operacyjnego.
Rehabilitacja po złamaniu nadgarstka w ramach leczenia zachowawczego
Pierwszym, bardzo ważnym elementem terapii jest odciążenie uszkodzonego nadgarstka i unikanie ruchów, które nasilają ból. Pomocne w tym okazuje się unieruchomienie ręki w okolicy nadgarstka i już tu można stosować pierwsze działania rehabilitacyjne. Ich celem jest przyspieszenie procesów regeneracyjnych w uszkodzonej tkance oraz zapobieganie zanikom mięśniowym. Okaże się to bardzo pomocne w dalszej części rehabilitacji, gdy zdjęte zostanie unieruchomienie i mięśnie będą mogły podjąć normalną pracę.
Przeczytaj także: Złamanie nadgarstka — rodzaje i najczęstsze objawy
Gdy lekarz stwierdzi, że doszło do pełnego zrostu kostnego, zdejmie unieruchomienie, co będzie oznaczało, że możesz zacząć korzystać z innych form zabiegowych i terapeutycznych.
Do najczęściej stosowanych zabiegów fizykalnych stosowanych w ramach rehabilitacji po złamaniu nadgarstka, należą:
- krioterapia,
- laseroterapia,
- ultradźwięki,
- kąpiele wirowe,
- elektroterapia.
Poza tym fizjoterapeuta może stosować różnego rodzaju ćwiczenia i formy masażu. Korzyści w przypadku tego rodzaju urazu zwykle przynosi:
- kinezyterapia,
- kinesjotaping,
- masaż poprzeczny,
- terapia manualna z wykorzystaniem mobilizacji i manipulacji stawowych,
- reedukacja wzorców ruchowych,
- terapia tkanek miękkich,
- ćwiczenia, których celem jest poprawa ruchomości w nadgarstku oraz stabilizacji i siły mięśniowej.
Rehabilitacja nadgarstka leczonego chirurgicznie
Leczenie zachowawcze może się okazać niewystarczające, gdy doszło do niestabilnego złamania wieloodłamowego, przezstawowego lub złamania z przemieszczeniem, przy których istnieje większe ryzyko powikłań. Wówczas wskazany jest zabieg operacyjny, po którym również powinna być przeprowadzona odpowiednia rehabilitacja po złamaniu nadgarstka.
Dzięki temu, że lekarz ustabilizował złamany nadgarstek wewnętrznie (przy użyciu implantów, śrub, drutów lub płytek), nie jest konieczne stosowanie unieruchomienia zewnętrznego. To zaś pozwala na przystąpienie do rehabilitacji w pełniejszym zakresie, co też daje większe możliwości oddziaływania na uszkodzony obszar.
Zanim jednak będziesz mógł skorzystać z kąpieli wirowych, magnetoterapii, laseroterapii, ultradźwięków, krioterapii oraz masażu tkanek miękkich, niezbędne może się okazać zastosowania działań, których celem jest:
- zmniejszenie bólu, obrzęku i stanów zapalnych,
- uwolnienie zrostów tkanek miękkich w powstałych bliznach,
- mobilizacja zakresów ruchu i tkanek miękkich.
Pomocne też są ćwiczenia wielostawowe, wzmacniające i poprawiające ruchomość w uszkodzonym nadgarstku.
Aby rehabilitacja po złamaniu nadgarstka przyniosła jak najlepsze efekty, stosuj się ściśle do zaleceń fizjoterapeuty. Chodzi tu zarówno o regularne stawienie się na wizyty, jak i skrupulatne wykonywanie ćwiczeń, które terapeuta zleci ci do domu. Tylko w ten sposób możesz wesprzeć swój organizm i przyspieszyć zachodzące w nim procesy regeneracyjne. Odbudujesz dzięki temu ruchomość nadgarstka, poprawisz siłę mięśniową i koordynację nerwowo-mięśniową oraz utrzymasz mobilność w stawach ręki.
Źródło:
www.praktycznafizjoterapia.pl