Artroskopowa stabilizacja barku z wykorzystaniem własnego ścięgna
Dynamic Anterior Stabilisation to nowoczesna technika artroskopowego leczenia przedniej niestabilności barku. W zabiegu wykorzystuje się ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia.
Po odpowiednim przygotowaniu ścięgno zostaje przeniesione w nowe miejsce i tworzy dynamiczne podparcie przedniej części stawu, pomagając ograniczyć ryzyko kolejnych zwichnięć.
DAS nie jest metodą dla każdego pacjenta. O wyborze decyduje całościowa ocena obrąbka, ubytku kostnego, Hill-Sachsa, wieku, aktywności i wcześniejszego leczenia.
DAS wykorzystuje własne ścięgno głowy długiej bicepsa jako dynamiczny stabilizator. Ścięgno przenosi się przez rozdzielenie mięśnia podłopatkowego i mocuje w przedniej części panewki.
W przeciwieństwie do operacji wykorzystujących fragment kostny technika opiera się na tkankach miękkich. Jej rolą jest zwiększenie stabilności przy możliwie naturalnej biomechanice barku.
Metodę rozważamy u starannie wybranych pacjentów z przednią niestabilnością barku. Nie jest to „nowinka dla każdego”, lecz jedna z opcji w algorytmie leczenia.
Metodę rozważamy u starannie wybranych pacjentów z przednią niestabilnością barku. Nie jest to „nowinka dla każdego”, lecz jedna z opcji w algorytmie leczenia.
Bark pozostaje niestabilny mimo leczenia zachowawczego lub kolejnych zwichnięć.
Umów konsultację
DAS może być opcją u wybranych pacjentów bez wskazań do rozległej stabilizacji kostnej.
Umów konsultację
Metoda może odpowiadać osobom planującym powrót do aktywności fizycznej.
Umów konsultację
Wybór zależy od całego obrazu barku, a nie pojedynczego wyniku badania.
Umów konsultacjęCelem jest zwiększenie stabilności barku przy wykorzystaniu własnych tkanek i zachowaniu możliwie naturalnego mechanizmu ruchu.
Dynamiczne podparcie wspiera przednią część barku podczas ruchu.
Dodatkowy mechanizm może ograniczać kolejne epizody niestabilności.
Technika wykorzystuje ścięgno głowy długiej bicepsa.
U właściwie dobranych pacjentów można uniknąć procedury przeniesienia kości.
Ścięgno pracuje jako dodatkowy stabilizator w trakcie ruchu barku.
Zabieg wykonujemy artroskopowo przez niewielkie nacięcia skóry, co pozwala ocenić cały staw i precyzyjnie wykonać kolejne etapy stabilizacji.
Oceniamy obrąbek, więzadła, ubytki kostne i ścięgno głowy długiej bicepsa.
Ścięgno przygotowujemy do wykorzystania jako dynamiczny stabilizator.
Ścięgno przeprowadzamy w nowe położenie i mocujemy za pomocą implantu.
Nowe ułożenie ścięgna wspomaga przednią stabilność podczas ruchu.
Oceniamy stabilność barku oraz bezpieczny zakres ruchu.
Rozwój chirurgii barku zmierza do dokładniejszego dopasowania operacji do rodzaju uszkodzeń. DAS wypełnia przestrzeń pomiędzy izolowaną naprawą tkanek miękkich a wybranymi procedurami kostnymi — jednak tylko u pacjentów spełniających odpowiednie kryteria.
Nie wybieramy zabiegu na podstawie jednej zmiany w opisie rezonansu. Decyzja wynika z połączenia badania pacjenta, anatomii uszkodzeń i celu leczenia.
Oceniamy historię zwichnięć, objawy, zakres ruchu, stabilność oraz oczekiwania pacjenta.
Badanie kliniczne i obrazowe pokazuje zakres uszkodzeń tkanek miękkich odpowiedzialnych za stabilność.
Określamy, czy przedni brzeg panewki zachował warunki do stabilizacji tkanek miękkich.
Analizujemy ubytek głowy kości ramiennej i jego znaczenie dla ryzyka nawrotu niestabilności.
Uwzględniamy rodzaj pracy, sport, wcześniejsze operacje i potrzeby konkretnego pacjenta.
Przed zabiegiem wykonujemy szczegółową ocenę kliniczną i analizujemy badania obrazowe. Ocena obrąbka, panewki, Hill-Sachsa i poziomu aktywności pozwala ustalić, czy DAS będzie właściwą metodą.
Program uwzględnia gojenie przeniesionego ścięgna, odbudowę ruchomości i odzyskanie dynamicznej kontroli barku.
Pierwsze tygodnie służą zabezpieczeniu gojących się tkanek.
Zakres ruchu zwiększa się zgodnie z indywidualnym protokołem.
Ćwiczenia obejmują stożek rotatorów, łopatkę i dynamiczne stabilizatory.
Przygotowanie do pracy i sportu po osiągnięciu wymaganej funkcji.
Indywidualna kwalifikacja do operacji
Pełne spektrum metod stabilizacji
Dokładna analiza badań obrazowych
Plan leczenia i rehabilitacji
Współpraca ortopedy i fizjoterapeuty
Lekarz i konsultacja
Ortopedia, chirurgia barku i stabilizacja stawu
Specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu
FAQ
Jeżeli bark zwicha się wielokrotnie, odczuwasz niestabilność albo badania wykazały uszkodzenia obrąbka lub kości, zapraszamy na konsultację. Ocenimy mechanizm problemu, omówimy dostępne metody i wspólnie wybierzemy rozwiązanie dopasowane do Twojego barku oraz oczekiwań.
